Obezitatea afectează sănătatea reproductivă atât la femei, cât și la bărbați, prin mecanisme hormonale și metabolice bine documentate.
La femei, excesul de grăsime corporală perturbă axa hipotalamo-hipofizo-ovariană. Țesutul adipos produce estrogeni în exces, ceea ce poate inhiba ovulația și duce la cicluri menstruale neregulate sau absente.
Obezitatea este de asemenea strâns legată de sindromul ovarului polichistic (PCOS) — una dintre cele mai frecvente cauze de infertilitate feminină — prin mecanismul rezistenței la insulină și hiperandrogenism. Riscul de avort spontan și de complicații în sarcină (diabet gestațional, hipertensiune, naștere prematură) este de asemenea crescut semnificativ.
La bărbați, obezitatea reduce nivelul de testosteron și afectează calitatea spermei — mobilitatea, morfologia și concentrația spermatozoizilor putând fi alterate. Excesul de grăsime scrotală poate crește temperatura locală, cu efect negativ asupra spermatogenezei.
Vestea importantă: pierderea în greutate de 5–10% poate restabili ovulația, îmbunătăți răspunsul la tratamentele de fertilizare și reduce riscul complicațiilor obstetricale.
La bărbați, scăderea ponderală ameliorează profilul hormonal și parametrii spermei.
Dacă îți dorești o sarcină și ai obezitate, discuția cu medicul — înainte de concepție — este un pas esențial.
Bibliografie:
- Sermondade N, et al. BMI in relation to sperm count: an updated systematic review and collaborative meta-analysis. Hum Reprod Update. 2013;19(3):221-231. doi:10.1093/humupd/dms050
- Boots C, Stephenson MD. Does obesity increase the risk of miscarriage in spontaneous conception? Semin Reprod Med. 2011;29(6):507-513. doi:10.1055/s-0031-1293204
- Legro RS, et al. Diagnosis and Treatment of Polycystic Ovary Syndrome: An Endocrine Society Clinical Practice Guideline. J Clin Endocrinol Metab. 2013;98(12):4565-4592. doi:10.1210/jc.2013-2350
